Лейкемоидные Реакции Реферат
Posted : admin On 13.07.2019Помимо увеличения числа лейкоцитов, весьма показательным для патологического процесса являются дегенеративные изменения в самих лейкоцитах:. появление грубой токсической зернистости (характерно для воспалительных, главным образом, гнойных процессов). вакуолизация цитоплазмы («дырявые», «простреленные» лейкоциты по Кассирскому) – важный признак для тяжелых форм сеп сиса, абсцессов;. наличие в лейкоцитах различных включений (так называемые тельца Князькова-Деле) – характерны для скарлатины, крупозной пневмонии). анизоцитоз лейкоцитов (сморщивание всей клетки, появление микроформ) - один из характерных признаков тяжелого токсикоза при сепсисе, туберкулезе, тяжелых анемиях.
(в том числе и лейкемоидные реакции эозинофильного типа) небольшие. Реферат лейкемоидные реакции. Отстоящем виды мониторинга реферат от города верстах.
Нейтрофильный лейкоцитоз. В норме содержание нейтрофилов у взрослых лиц составляет 40–75% (абсолютное число соответственно – 2,0–7,5х109/л крови). Увеличение процентного содержания нейтрофилов в крови носит название нейтрофилии (нейтрофилез). Причины нейтрофильного лейкоцитоза: инфекция, в особенности острая кокковая; повреждение ткани при ишемии, ожогах, хирургических вмешательствах; кровотечение; опухоли; стресс; усиленная мышечная деятельность; кишечная колика; коллагенозы, подагра; диабетический кетоацидоз; введение глюкокортикоидов. Нейтрофилии чаще всего сопровождаются качественными изменениями в ряду нейтрофилов – «ядерным сдвигом»:.
нейтрофилии с регенераторным сдвигом влево (на фоне увеличения процен- та нейтрофилов в лейкоцитарной формуле крови увеличивается процентное содержание палочкоядерных нейтрофилов и юных форм, возможно появление в мазке крови и единичных миелоцитов) – как правило, отражают мобилизацию пристеночного костномозгового пула нейтрофилов. нейтрофилии с гиперегенераторным сдвигом влево (появление в крови менее зрелых форм – миелоцитов и промиелоцитов) – свидетельствуют о реактивной гиперплазии гранулоцитарного ростка. нейтрофилии со сдвигом ядра нейтрофилов вправо (уменьшение или исчез- новение палочкоядерных форм, в нейтрофилах обнаруживается гиперсег- ментация ядра и может появиться токсогенная зернистость в цитоплазме). Эозинофильный лейкоцитоз. Эозинофилы составляют 1–6% формулы крови (абсолютное число соответственно – 0,04–0,4x109/л крови). Эозинофилией называется симптом, связанный с увеличением процентного и абсолютного числа эозинофилов в крови. Эозинофилия, не связанная с поражением гемопоэтической системы, как правило, возникает в ответ на воздействие внешних стимулов, несущих в себе чужеродную антигенную информацию и опасную нарушением антигенного тканевого гомеостаза (аллергия, иммунопатология, гельминтные и паразитарные инвазии).
Специфические функции эозинофилов. Благодаря наличию на мембране эозинофилов рецепторов к IgE‑антителам они участвуют в развитии атопических реакций, а также реакций на гельминты (аскаридоз). В иммунизированном организме происходит дегрануляция эозинофилов с высобождением из них различных биологически активных веществ, некоторые из которых (щелочной белок эозинофилов) вызывают токсическое повреждение и гибель не только причинного фактора, но и самих тканей (эпителий, эндотелий).
Способны они и к продукции оксидантов. Активно перемещаясь в ткани с высоким содержанием гистамина (хематтрактант для эозинофилов), эозинофилы способны инактивировать его с помощью содержащихся в их гранулах гистаминазы и метилтрансферазы.
Лейкемоидные Реакции У Детей Реферат
Эозинофилы способны разрушать МРС‑А (комплекс лейкотриенов, C, D, E4 – арилсульфатаза), а также обладают фосфолипазной активностью. Причины эозинофипии: аллергия (поллинозы, бронхиальная астма, отек Квинке); паразитарная инвазия (простейшие, гельминты); микробная инфекция (скарлатина, иногда туберкулез); некоторые лекарства, препараты, изготовленные из крови; лимфопролиферативные заболевания (Ходжкинская лимфома), реже карциномы; кожные болезни (пузырчатка-пемфигус) и герпетиформный дерматит; эозинофильная пневмония; болезнь Аддисона – хроническая надпо-чечниковая недостаточность; состояния после спленэктомии; Моноцитоз – увеличение абсолютного количества моноцитов, в периферической крови, превышающее 0,8х109/л крови. Моноцитоз может быть относительным при снижении процентного числа нейтрофилов (агранулоцитоз) и абсолютным.
Моноцитоз часто сопровождается и абсолютным лимфоцитозом. Моноциты крови продуцируются костным мозгом, эмигрируя в ткани, метаплазируются в тканевые макрофаги, и, при повреждении ткани, выполняют роль воспалительных макрофагов. Воспалительные макрофаги обладают ярко выраженной способностью к фагоцитозу, способностью продуцировать свободные радикалы, но более известны как клетки-продуценты медиаторов ответа острой фазы. Кроме того, хорошо известна и репаративная роль производных моноцитов-макрофагов. Эти функции моноцитов делают их совершенно незаменимыми клетками, участвующими в остром воспалении и, особенно, в механизмах выздоровления, а еще более они незаменимы в процессах хронического воспаления иммунной и неиммунной природы. Причины абсолютного моноцитоза: хронические инфекции (туберкулез, подострый бактериальный эндокардит, сифилис, бруцеллез, лепра, риккетсиозы, малярия); фаза выздоровления при острых бактериальных инфекциях; васкулиты и коллагеновые болезни; опухоли негематологической природы; саркоидоз, язвенный колит; инфекционный мононуклеоз. Лимфоцитоз – симптом, при котором абсолютное число лимфоцитов периферической крови превышает 4,0х109/л крови (50%).
Для детей в возрасте до 5 лет лимфоцитоз является нормой, и с возрастом он постепенно исчезает. Лимфоцитоз может быть абсолютным (за счет увеличения продукции лимфоцитов) и относительным (при гранулоцитопениях). При некоторых заболеваниях неопухолевой природы в крови могут появиться так называемые «реактивные» лимфоциты (или клетки Тюрка).
Как правило, они имеют базофильную цитоплазму, похожую на таковую у плазматических клеток. Такие клетки типичны для инфекционного мононуклеоза – заболевания вирусной природы, которым чаще болеют дети и лица молодого возраста. Атипичные лимфоциты могут вызвать подозрение на острый лимфолейкоз. Причины абсолюного лимфоцитоза: детские инфекции (коклюш, свинка, краснуха); острый инфекционный лимфоцитоз; хроническая бактериальная специфическая инфекция (бруцеллез, туберкулез, вторичный сифилис); вирусы (вирус Эпштейн-Барра, цитомегаловирус, вирус болезни Боткина). Лейкемоидные реакции.
Драйвер sony ericsson xperia archives. Драйвер Sony Ericsson Xperia arc S. Скачать драйверы для Sony Ericsson бесплатно и без регистрации. Sony Ericsson XPERIA arc. Драйвер->выполнить поиск драйверов на этом компьютере->выбрать драйвер. Бесплатно скачать драйвер телефона Sony Ericsson Xperia arc Драйвер поддерживает Операционные.
Лейкемоидные Реакции Реферат
Ряд заболеваний сопровождается своеобразными реактивными изменениями крови, при которых в периферической крови появляются незрелые элементы (вплоть до бластов), что придает им внешнее сходство с лейкозами. Эти реактивные состояния кроветворного аппарата получили название – лейкемоидные реакции. Лейкоцитоз при лейкемоидных реакциях достигает 50–80х109/л (реже 400–500х109/л).
В лейкограмме имеется левый сдвиг вплоть до бластных форм, в нейтрофилах часто отмечается токсическая зернистость, поскольку лейкемоидные реакции развиваются при инфекциях или септических состояниях. Резкая гиперплазия кроветворной ткани исчезает после прекращения действия этиологического фактора, что отличает лейкемоидные реакции от лейкозов.
Лейкемоидные реакции — это временное значительное увеличение числа лейкоцитов в ответ на какой-либо раздражитель, сопровождающееся появлением в крови незрелых форм лейкоцитов. Число лейкоцитов при лейкемоидных реакциях может достигать 50 000 и более в 1 мм 3 крови. В отличие от лейкозов (см.), при лейкемоидных реакциях можно обнаружить заболевание, вызвавшее ее (инфекции, интоксикации, злокачественные опухоли, травмы и т. Д.); в пунктате отсутствуют лейкемические изменения; картина крови нормализуется по мере ликвидации основного заболевания. Лейкемоидные реакции — патологические реакции крови, при которых морфологическая картина крови сходна с лейкемическими или сублейкемическими картинами, но патогенез изменений различен. Необходимость отдельно рассматривать лейкемоидные реакции определяется их качественными особенностями, что отмечается при лабораторном исследовании крови, когда врач-лаборант должен подчеркнуть известное сходство картины крови с лейкемической. Систематизация учения о лейкемоидных реакциях привела к их дифференциации от лейкозов.
Лейкемоидные реакции являются отражением функционального состояния кроветворного аппарата, и возникновение их определяется чаще всего индивидуальной реактивностью организма, хотя имеется группа лейкемоидных реакций, обусловленных спецификой возбудителя (инфекционный малосимптомный лимфоцитоз, инфекционный мононуклеоз).. В основу классификации лейкемоидных реакций следует положить прежде всего гематологический признак. Вместе с тем в каждом конкретном случае необходимо установить этиологию лейкемоидной реакции, что даст возможность исключить лейкоз и применить рациональное лечение основного заболевания. Выделяют следующие основные типы лейкемоидных реакций: 1) миелоидный, 2) лимфатический и 3) лимфомоноцитарный. Среди лейкемоидных реакций миелоидного типа выделяют следующие подгруппы.
Лейкемоидные реакции с картиной крови, характерной для хронического миелолейкоза. Этиология: инфекции — туберкулез, дизентерия, сепсис, скарлатина, рожа, гнойные процессы, дифтерия, крупозная пневмония, острая дистрофия печени, острый гемолитический криз; ионизирующая радиация — рентгеновы лучи, радиоизотопы и т. П.; шок — раневой, операционный, травмы черепа; интоксикация — сульфаниламидными препаратами, бигумалем, угарным газом; прием кортикостероидов; лимфогранулематоз; метастазы злокачественных опухолей в костный мозг. Лейкемоидные реакции эозинофильного типа. Этиология: глистная инвазия (чаще всего тканевая) — описторхоз, фасциолез, стронгилоидоз, трихинеллез и др.; эозинофильная пневмония (эозинофильные инфильтраты в легких), аллергические лейкемоидные реакции (введение антибиотиков, лекарственные дерматиты, тяжелые универсальные дерматиты и т. Д.); так называемый эозинофильный коллагеноз (болезнь Буссе); аллергические большие эозинофилии неясного происхождения (длительность 1 — 6 мес.), кончающиеся выздоровлением; узелковый периартериит.
Лейкемоидные реакции миелобластного типа. Этиология: сепсис, туберкулез, метастазы злокачественных опухолей в костный мозг. Среди лейкемоидных реакций лимфатического и лимфомоноцитарного типа выделяют следующие подгруппы. Лимфомоноцитарная реакция крови. Этиология: инфекционный мононуклеоз (специфический вирус). Лимфатическая реакция крови. Этиология: малосимптомный инфекционный лимфоцитоз (специфический лимфотропный вирус).
Лимфатические реакции крови при различных инфекциях у детей (с гиперлейкоцитозом). Этиология: краснуха, коклюш, ветряная оспа, скарлатина, а также лейкемоидный лимфоцитоз (с гиперлейкоцитозом) при септических и воспалительных процессах, туберкулезе и др.. Наибольшие трудности для определения вызывают лейкемоидные реакции с миелобластами в периферической крови и так называемые реактивные ретикулезы. Существует мнение гематологов о том, что всякая гемоцитобластемия или миелобластемия указывает на лейкоз, который при этом резко атипизируется вследствие присоединения инфекции (сепсис, туберкулез), а также в связи с применением для лечебных целей цитостатических средств — антиметаболитов. Однако некоторые патологоанатомы склонны рассматривать, очевидно, случаи гемоцитобластемии и ретикулезов как лейкемоидные реакции. В этих случаях ведущее значение в изменениях крови и органов кроветворения имеют туберкулез, сепсис (осложненный реактивным ретикулезом), рак. В пользу приведенной концепции говорят: гистоцитоморфологическая картина костного мозга — наличие нормальной миелоидной ткани, отсутствие диффузной пролиферации незрелых клеток; в ряде случаев — бедность клеточными элементами, среди сохранившихся клеток много плазматических, имеются очаги из гемоцитобластов, местами полная аплазия с очагами регенерации из ретикулярных клеток; характерной лейкемической метаплазии органов нет.
Лейкемоидные реакции лимфатического и моноцитарно-лимфатического типа характеризуются сходством периферической крови с картиной хронического лимфолейкоза или острого лейкоза. Подобные реакции возникают как изменения в крови при совершенно самостоятельных заболеваниях — вирусном инфекционном мононуклеозе и вирусном малосимптомном лимфоцитозе.
По картине крови лейкемоидные реакции при малосимптомном инфекционном лимфоцитозе и симптоматическая лейкемоидные реакции при коклюше, ветрянке, краснухе, скарлатине идентичны. Лейкоцитоз обычно достигает 30 000—40 000 и даже 90 000—140 000.
Почему не запускается игра властелин колец битва за средиземье 2. Игра называется 'Морская битва'.
В лейкограмме преобладают обычно лимфоциты, но удается обнаружить известный процент макрогенераций лимфоцитов, атипичных лимфоцитов, ретикулярных клеток. При малосимптомном инфекционном лимфоцитозе отмечается повышенный процент эозинофилов и полисегментарных нейтрофилов. При дифференциальном диагнозе от картины крови при хроническом лимфолейкозе следует учитывать наличие большого процента клеток лейколиза при лимфолейкозе и малый их процент при лейкемоидном лимфоцитозе; кроме того, лимфатические лейкемоидные реакции типа инфекционного лимфоцитоза бывают у детей от 2—3 до 14—15 лет, а хронический лимфолейкоз — у лиц старше 40 лет. Следует подчеркнуть быстрое исчезновение лейкемоидного лимфоцитоза — число лейкоцитов и формула крови приходят в норму через 5 — 7 недель.